・署名捺印の上、原文は渡辺節子へ送付
WSC会員はコピーをワールドステイクラブ 03-3268-2731 又は2732へファクスしてください


    

企画旅行参加確認書・誓約書

ワールドステイクラブ会長殿
渡辺節子殿

私はワールドステイクラブの企画する下記旅行に参加します。

スロバキア山岳部及びリトルポーランドで避暑15日 8月18日〜9月1日

リーダー 渡辺節子さん

今回の旅行にあたっては、その計画を十分理解し、
私個人の責任と費用により参加するものです。
往復の航空機利用を含め、旅行中において、万一事故や盗難にあったり、
健康を害したりした場合でも、クラブやリーダーに対して責任を負わせたり、
責任を追及しないことを誓約いたします。

2006年 月 日

住所______________________________________________

氏名____________________ 署名あるいは捺印_____________

氏名____________________ 署名あるいは捺印_____________


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